الخميس, نوفمبر 19مترو نيوز فلسطين - الصفحة الأولى
Shadow

الأدوية التي يتناولها ملايين الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم والسكري تزيد من خطر الإصابة بفيروس كورونا

مترو نيوز فلسطين – ضغط الدم والسكري

  • تعمل الحبوب على زيادة كميات الإنزيم الذي يستخدمه الفيروس لإصابة الجسم
  • قال الخبراء انه يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري

يقول العلماء إن الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم والسكري،

أكثر عرضة للإصابة بأعراض فيروس كورونا الحادة أو المميتة بسبب طريقة عمل أدويتهم.

الأدوية التي تسمى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين

قد تغير شكل خلايا شخص ما بطريقة تجعل من السهل على الفيروس أن يصيبها ويسبب مرضًا أكثر خطورة.

تم وصف الأدوية لما يقرب من 65 مليون مرة في إنجلترا العام الماضي وكلفت الصحة  أكثر من 100 مليون جنيه استرليني.

يتم إعطاؤهم لعلاج مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم ويقدر أن حوالي 10% من الأشخاص في بريطانيا يأخذونهم بانتظام.

The Lancet Respiratory Medicine

بحثت دراسة نُشرت في المجلة الطبية البريطانية المرموقة Lancet Respiratory Medicine كيف أن الفيروس التاجي يلتصق بخلايا البشر لإصابتهم.

الطبيب حذر من أن المرضى الذين يتناولون الأدوية يجب ألا يتوقفوا عن ذلك – يجب عليهم التحدّث إلى طبيبهم إذا كانت لديهم مخاوف من كورونا.

يقول العلماء إن البحث لا يثبت وجود صلة بين الأدوية و فيروس كورونا، ولكن يجب دراسة الاتصال المحتمل عن كثب.

تشمل عوامل الخطر الأخرى لعدوى الفيروس المميتة، العمر – فمن المرجح أن يموت من هم أكثر من 80 عامًا – ومن يعانون من أمراض القلب.

كما أن الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي ، مثل مرضى السرطان ،

أو أولئك الذين يعانون من أمراض رئوية طويلة الأمد ، معرضون أيضًا لخطر أعلى

ووصل فيه عدد مرضى كورونا المؤكدين في المملكة المتحدة إلى 590 وتوفي 10 أشخاص – تقول الحكومة أن 5000 إلى 10000 شخص قد يصابون.

مشفى بازل الجامعي

تم نشر المقال من قبل العلماء في مشفى بازل الجامعي في سويسرا وجامعة سالونيك في اليونان.

ويوضح أن الفيروس يلتصق بالخلايا ويهاجمها عن طريق الإغلاق على شيء يسمى الإنزيم المحول للأنجيوتنسين 2 (ACE2).

بعض الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري من النوع 1 أو 2 عليهم تناول الأدوية التي تزيد من كمية ACE2 الموجودة في خلاياهم ، من أجل السيطرة على مرضهم.

هناك أكثر من 16 مليون شخص يعانون من هذه الأمراض في المملكة المتحدة

تسمى الأدوية التي كان الباحثون مهتمين بها مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs).

أكثر الإصدارات الموصوفة من هذه في إنجلترا هي Ramipril و Losartan و Lisinopril و Candesartan ، وفقًا لبيانات NHS.

مثبطات ACE و ARBs

كتب باحثون بقيادة الدكتور مايكل روث ، من جامعة بازل: “تشير هذه البيانات إلى أن تعبير ACE2 يزداد في مرض السكري والعلاج بمثبطات ACE و ARBs يزيد من تعبير ACE2.

وبالتالي ، فإن زيادة التعبير عن ACE2 سيسهل العدوى بـ COVID-19.

ولذلك ، فإننا نفترض أن علاج السكري وارتفاع ضغط الدم  بالأدوية المحفزة للإنزيم المحول للأنجيوتنسين 2 يزيد من خطر الإصابة بـ COVID-19 الشديد والقاتل.

“إذا تم تأكيد هذه الفرضية ، فقد تؤدي إلى صراع بشأن العلاج”.

وقال البروفيسور تيم شيكو، من جامعة شيفيلد ، إن المقال ليس دليلاً على وجود صلة بين الأدوية وارتفاع خطر الوفاة من الفيروس.

وأضاف: “هذه الرسالة لا تذكر نتائج الدراسة ؛ إنه ببساطة يطرح سؤالًا محتملًا حول ما إذا كان نوع من ضغط الدم

وأدوية أمراض القلب تسمى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين قد يزيد من فرص الإصابة بعدوى COVID19 الشديدة”.

من المهم جدًا ألا يتم تفسير هذه الرسالة أو الإبلاغ عنها على أنها تثبت أن مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين تؤدي إلى تفاقم مرض COVID19.

أدوية القلب

“أنصح بشدة أي شخص يتناول أدوية القلب بعدم إيقافها أو تغييرها دون مناقشة مع طبيبه”

“إذا توقف المريض عن أدويته وتفاقم إلى حد طلب الدخول إلى المستشفى في نفس الوقت الذي نتعامل فيه مع زيادة في حالات COVID-19 ،

فإن ذلك سيعرض المريض لخطر كبير ويزيد من الضغط على خدمات الرعاية الصحية “.

وأضاف الدكتور ديبندر جيل ، الذي يعمل في إمبريال كوليدج إن إتش إس ترست في لندن:  الأدلة غير موجودة حاليًا

علاقة قوية

ومن السابق لأوانه التوصل إلى استنتاجات قوية بشأن أي صلة بين استخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II من النوع الأول

مع خطر أو شدة عدوى مرض فيروس التاجي الجديد 2019 (COVID-19).

علاوة على ذلك ، فإن الآثار الحادة لوقف هذه الأدوية فيما يتعلق بالتأثيرات على خطر أو شدة الإصابة بـ COVID-19 غير معروفة.

“يجب نصح المرضى باتباع إرشادات الصحة العامة بدلاً من تغيير أدويتهم دون استشارة مناسبة مع طبيبهم.”

وأجرى الدكتور روث وزملاؤه أبحاثهم من خلال النظر في دراسات أخرى لمرضى كورونا الذين يعانون من أشكال شديدة من المرض.

أكثر الأمراض شيوعًا

ووجدوا أن أكثر الأمراض شيوعًا بين مرضى الفيروس التاجي الحاد هم ارتفاع ضغط الدم (23.7 %) والسكري (16.2 %) وأمراض القلب (5.8 %).

ومن خلال دراسة كيفية ارتباط الفيروس التاجي والسارس ، وهو شبه مطابق تقريبًا ، بالخلايا داخل أجسام الأشخاص ،

توصلوا إلى نظرية حول كيف يمكن لعقاقير ضغط الدم أن تجعل ذلك أسهل للفيروسات.

وأضافوا أيضًا أن الأشخاص المصابين بالسكري وارتفاع ضغط الدم قد يكونون أكثر عرضة للخطر

بسبب التغيرات في جيناتهم التي تجعلهم ينتجون المزيد من ACE2 بشكل طبيعي.

وكتبوا: “نقترح أن المرضى الذين يعانون من أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم [ارتفاع ضغط الدم] أو مرض السكري ، الذين يعالجون بأدوية زيادة ACE2 ،

هم أكثر عرضة للإصابة بعدوى COVID-19 الشديدة ، وبالتالي ، يجب مراقبتهم”.

 

 

ضغط الدم والسكري

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.